Масштабний міжнародний аналіз знову розпалив дискусію щодо Вегетаріанська дієта та ризик ракуДані далеко не пропонують простої відповіді, а вказують на сценарій з явними перевагами проти деяких дуже поширених пухлин, але також з можливими додатковими ризиками при інших видах раку.
Робота, координована Відділ епідеміології раку, Оксфордський університет Дослідження, що фінансується Всесвітнім фондом дослідження раку, включало спостереження за здоров'ям приблизно 1,8 мільйона людей у Європі, Америці та Азії в середньому протягом 16 років. Порівнюючи людей, які регулярно їдять м'ясо, з тими, хто дотримується вегетаріанської, веганської, пескетарианської дієти або дієти, що містить лише птицю, дослідження дозволило вченим точно визначити, як ці харчові моделі пов'язані з розвитком раку. 17 різні види раку.
Безпрецедентне макродослідження щодо дієти та раку
На думку авторів, це Найбільше на сьогодні дослідження щодо безм'ясних дієт та ризику ракуЗагалом було проаналізовано дані 1,64 мільйона споживачів м'яса, 57 016 осіб, які їдять лише птицю, 42 910 пескетарианців, 63 147 вегетаріанців та 8 849 веганів з таких країн, як Велика Британія, Сполучені Штати, Індія та Тайвань.
Під час подальшого спостереження, яке тривало близько В середньому 16 роківБуло зареєстровано понад 220 000 діагнозів раку. Це дало дослідникам достатньо часу для оцінки частоти виникнення пухлин у рак шлунково-кишкового тракту, легень, репродуктивної системи, сечовивідних шляхів та крові, Серед інших.
Важливим аспектом дослідження є те, що більшість учасників, включаючи тих, хто їв м'ясо, продовжували відносно здорові харчові звичкиІншими словами, вони не були великими споживачами обробленого м'яса, такого як ковбаси чи бекон, продуктів, які Всесвітня організація охорони здоров'я понад десять років тому класифікувала як канцерогени Групи 1, з таким самим рівнем доказів, як тютюн, алкоголь чи азбест.
Це означає, що відмінності, що спостерігаються між групами, пояснюються не лише виключенням обробленого м'яса, а й загальною комбінацією продуктів, включаючи зменшення червоне та оброблене м'ясо та збільшення споживання фруктів, овочів і клітковини.
Вегетаріанці мають нижчий ризик розвитку п'яти поширених видів раку
Найбільше новин публікують висновок про те, що люди, які не їдять м'ясо, мають значно нижчий ризик розвитку п'яти дуже поширених видів раку: множинна мієлома (пухлина крові) та рак підшлункової залози, простати, молочної залози та нирок.
Порівняно з м'ясоїдами, вегетаріанці показали На 31% нижчий ризик множинної мієломиНа 28% менше раку нирок і на 21% менше раку підшлункової залози. Крім того, ризик раку передміхурової залози був на 12% нижчим, а ризик раку молочної залози – на 9% нижчим порівняно з м'ясоїдами.
Ці п'ять пухлин становлять приблизно одна п'ята смертей від раку У таких країнах, як Велика Британія, скорочення такого масштабу може мати значний вплив на рівень населення. Автори наголошують, що ці результати залишаються незмінними після коригування таких факторів, як індекс маси тіла, куріння та інші елементи способу життя.
Одне з запропонованих пояснень полягає в тому, що загалом вегетаріанці споживають більше фруктів, овочів та продуктів, багатих на клітковинуі вони уникають обробленого м’яса. Ця закономірність роками пов’язується з нижчим ризиком розвитку різних видів раку, частково через її вплив на запалення, масу тіла та гормональне середовище.
Коли відмова від м'яса — це ще не всі переваги: виявлені ризики
Однак, дослідження також визначає області, де безм'ясні дієти можуть становити проблему. вищий ризик ракуНайбільш несподіваними є дані, отримані при колоректальному раку та при певному типі раку стравоходу.
Серед веганів, a 40% збільшення ризику колоректального раку порівняно з м'ясоїдами. І вегани, і вегетаріанці показали майже вдвічі вищий ризик плоскоклітинного раку стравоходу, найпоширеніший підтип раку стравоходу в багатьох країнах.
Самі автори закликають до обережності при інтерпретації цих результатів. У випадку колоректального раку кількість веганів у когортах була відносно невеликою, а діагнози були зосереджені у Великій Британії та Сполучених Штатах, причому дані про харчування в деяких випадках датуються 80-90-ті рокиВідтоді постачання збагачених рослинних продуктів та добавок значно змінилося.
Навіть попри це, дослідники висувають кілька гіпотез. Одна з них вказує на меншу кількість. споживання кальцію У веганських та вегетаріанських групах це поживна речовина, яка може відігравати захисну роль проти раку кишечника, зв'язуючись з жирними кислотами та іншими потенційно шкідливими речовинами в товстій кишці.
Роль критично важливих поживних речовин: кальцію, вітамінів групи В та цинку
У проаналізованих когортах вегани мали нижче споживання кальціюіз середнім споживанням близько 590 мг на день, що нижче офіційних рекомендацій таких країн, як Велика Британія (700 мг на день). Однак вони мали найбільше споживання клітковини та найнижче споживання алкоголю – два фактори, які зазвичай вважаються захисними від раку кишечника.
Окрім кальцію, можливий дефіцит відзначається в Вітаміни групи В, такі як B12 та рибофлавін, і мінерали, такі як цинкЦі недоліки в деяких дослідженнях пов'язані з підвищеним ризиком пухлин у стравоході та інших частинах травного тракту, хоча докази не є переконливими.
Дослідники зазначають, що «добре сплановані» вегетаріанські та веганські дієти можуть бути здоровий та поживно достатнійОднак вони попереджають, що якщо продукти тваринного походження не будуть належним чином замінені іншими джерелами поживних речовин, можуть виникнути дефіцити поживних речовин, які вплинуть на імунну систему та здатність організму відновлювати пошкодження клітин.
В останні роки ситуація може змінитися. Збільшення споживання рослинних напоїв та інших продуктів, збагачених кальцієм, вітаміном B12 або іншими мікроелементами, свідчить про те, що нові покоління веганів можуть не демонструвати тих самих моделей ризику, що й ті, хто брав участь у цих історичних когортах. Незважаючи на це, експерти наполягають на необхідність медичних оглядів та прийому добавок при необхідності.
Інші моделі без м'яса: пескатаріанці та споживачі, які їдять лише птицю
Аналіз не обмежувався порівнянням вегетаріанців та м’ясоїдів. Автори також вивчали, що відбувається з тими, хто дотримується пескатарська дієта (включає рибу, але не м’ясо) та з людьми, які споживають лише птицю, уникаючи червоного та обробленого м’яса.
Пескетарианці показали нижчий ризик раку молочної залози, нирок та кишечника порівняно зі споживачами червоного м'яса. Вважається, що ненасичені жирні кислоти в рибі, разом із меншим споживанням насичених жирів та обробленого м'яса, можуть частково пояснити цей захисний ефект.
Тим часом люди, які їли виключно птахи У тих, хто уникав червоного м’яса та обробленого м’яса, було менше випадків раку простати. Знову ж таки, ця закономірність свідчить про те, що заміна червоного та обробленого м’яса на більш пісні джерела білка пов’язана з кращі результати при деяких пухлинахнавіть без дотримання суворої вегетаріанської дієти.
У сукупності ці спостереження підтверджують ідею про те, що ризик залежить не лише від «їсти чи не їсти м’ясо», але й від яке м'ясо, у якій кількості та в контексті якого загального стилю харчування.
Європа та тягар раку: яке місце займає дієта?
У Європі рак продовжує бути дуже високий тягар охорони здоров'яЗа останніми оцінками, у країнах Європейського Союзу щорічно реєструється близько 2,7 мільйона нових випадків, що дещо менше порівняно з 2022 роком, але все ще дуже високі показники.
Пухлини молочна залоза, простата, товста кишка та пряма кишка, а також легені На них припадає приблизно половина випадків у регіоні. Рак дещо більше вражає чоловіків: близько 54% нових діагнозів та 56% смертей припадає на чоловіків, що підкреслює необхідність стратегії профілактики, що залежать від статі, включаючи ті, що пов'язані з їжею.
Дані цього макродослідження узгоджуються з рекомендаціями європейських та міжнародних органів, які наполягають на прийнятті фрукти, овочі та бобовіцільнозернові продукти та продукти, багаті на клітковинумінімізація обробленого м'яса та помірне споживання червоного м'яса.
Водночас дослідники наголошують, що результати отримані з обмеженої кількості країн та когорт, набраних роки тому, тому досі незрозуміло, наскільки їх можна узагальнити. узагальнювати на всі сучасні форми вегетаріанської або веганської дієти у Європі, де постачання продуктів рослинного походження та збагачених харчових продуктів швидко зростає.
Якість дієти та ультраоброблені продукти: не всі рослинні продукти однакові
Одне попередження, яке повторюється в оцінках зовнішніх спеціалістів, полягає в тому, що Не всі вегетаріанські дієти однакові.Ви можете дотримуватися безм’ясної дієти, повної фруктів, овочів, бобових та горіхів, або ж базувати її на високоочищених вуглеводах та ультраоброблені продукти рослинного походження.
Деякі експерти зазначають, що вегетаріанські та веганські дієти минулих десятиліть Раніше вони більше зосереджувалися на мінімально оброблених продуктах, а сьогодні їх стає все більше. високооброблені рослинні альтернативи (гамбургери, овочеві ковбаски, снеки), зв'язок яких із довгостроковим здоров'ям досі вивчається.
У дослідженні зазначається, що безм’ясні дієти визначають радше те, що вони виключають, ніж те, що вони включають. Іншими словами, людина може припинити їсти м’ясо і все одно дотримуватися здорового харчування. бідний на ключові поживні речовини якщо ви неправильно плануєте своє меню або надмірно використовуєте напівфабрикати, навіть якщо вони рослинного походження.
Щодо профілактики раку, фахівці, з якими проводилися консультації, погоджуються, що пріоритетом має бути перехід до якісних моделей харчування з переважанням рослинної їжі, таких як ті, що пропагуються офіційними європейськими рекомендаціями, а не зосередження виключно на вегетаріанстві, веганстві чи м’ясоїдстві.
У сукупності нові докази підтверджують ідею про те, що Зменште споживання червоного та обробленого м’яса та збільште кількість рослинної їжі, багатої на клітковину. Це може допомогти знизити ризик розвитку кількох поширених видів раку в Європі, особливо раку молочної залози, передміхурової залози, нирок, підшлункової залози та деяких гематологічних злоякісних новоутворень. Водночас у документі застерігається, що перехід на вегетаріанську або веганську дієту не гарантує автоматичного захисту: без належного планування, включаючи достатню кількість кальцію, вітамінів групи В, цинку та якісного білка, можуть виникнути додаткові ризики для кишечника та стравоходу. Замість пошуку ідеальної етикетки, ключове послання полягає в тому, щоб обирати переважно рослинну дієту, яка є різноманітною, мінімально обробленою, адаптованою до індивідуальних потреб і, по можливості, перевіреною медичними працівниками.
